Шизофрения (раздвоение разума)

Обзор

Шизофрения - серьезное психическое расстройство, при котором люди неправильно интерпретируют реальность. Шизофрения может привести к некоторому сочетанию галлюцинаций, бреда и крайне неупорядоченного мышления и поведения, которые ухудшают повседневное функционирование и могут привести к инвалидности.

Больным шизофренией требуется пожизненное лечение. Раннее лечение может помочь контролировать симптомы до того, как разовьются серьезные осложнения, и может улучшить долгосрочные перспективы.

Симптомы

Шизофрения связана с рядом проблем с мышлением (познанием), поведением и эмоциями. Признаки и симптомы могут различаться, но обычно связаны с бредом, галлюцинациями или неорганизованной речью и отражают нарушение функциональной способности. Симптомы могут включать:

Заблуждения. Это ложные убеждения, не основанные на реальности. Например, вы думаете, что вам причиняют вред или преследуют; определенные жесты или комментарии адресованы вам; у вас есть исключительные способности или известность; другой человек влюблен в вас; или вот-вот произойдет крупная катастрофа. Бред случается у большинства людей с шизофренией.

Галлюцинации. Обычно это связано с тем, что мы видим или слышим то, чего не существует. Тем не менее, для человека с шизофренией они обладают всей силой и воздействием нормального опыта. Галлюцинации могут проявляться в любом из органов чувств, но слышать голоса - самая распространенная галлюцинация.

Неорганизованное мышление (речь). Неорганизованное мышление происходит из неорганизованной речи. Эффективное общение может быть нарушено, а ответы на вопросы могут быть частично или полностью несвязанными. В редких случаях речь может включать составление бессмысленных слов, которые нельзя понять, что иногда называют словесным салатом.

Крайне дезорганизованное или ненормальное двигательное поведение. Это может проявляться по-разному, от детской глупости до непредсказуемого возбуждения. Поведение не ориентировано на цель, поэтому выполнять задания сложно. Поведение может включать сопротивление инструкциям, неправильную или причудливую позу, полное отсутствие реакции или бесполезные и чрезмерные движения.

Отрицательные симптомы. Имеется в виду снижение или отсутствие способности нормально функционировать. Например, человек может пренебрегать личной гигиеной или казаться лишенным эмоций (не смотрит в глаза, не меняет мимику или говорит монотонно). Кроме того, человек может потерять интерес к повседневной деятельности, замкнуться в обществе или не иметь возможности получать удовольствие.

Симптомы могут меняться по типу и степени тяжести с течением времени, с периодами обострения и ремиссии симптомов. Некоторые симптомы могут присутствовать всегда.

У мужчин симптомы шизофрении обычно проявляются в возрасте от 20 до 25 лет. У женщин симптомы обычно начинаются в возрасте 20 лет. Детям редко ставят диагноз шизофрения и редко - лицам старше 45 лет.


Симптомы у подростков

Симптомы шизофрении у подростков похожи на симптомы у взрослых, но это состояние может быть труднее распознать. Частично это может быть связано с тем, что некоторые из ранних симптомов шизофрении у подростков являются обычными для типичного развития в этом возрасте, например:

• Уход от друзей и семьи
  
• Падение успеваемости в школе
  
• Проблемы со сном
  
• Раздражительность или подавленное настроение
  
• Недостаток мотивации

Кроме того, употребление психоактивных веществ, иногда может вызывать похожие признаки и симптомы.
По сравнению с симптомами шизофрении у взрослых, у подростков могут быть:

• Меньше заблуждений
• Более вероятно появление зрительных галлюцинаций
  

Когда обратиться к врачу

Люди с шизофренией часто не осознают, что их трудности связаны с психическим расстройством, требующим медицинской помощи. Поэтому за помощью часто приходится обращаться семье или друзьям.


Помощь больному шизофренией

Если вы думаете, что у кого-то из ваших знакомых могут быть симптомы шизофрении, поговорите с ним или с ней о том, что вас беспокоит. Хотя вы не можете заставить кого-то обратиться за профессиональной помощью, вы можете предложить поддержку и помочь любимому человеку найти квалифицированного врача или специалиста по психическому здоровью.

Если ваш близкий человек представляет опасность для себя или других обратитесь в службу 112 или другие службы экстренной помощи для получения помощи, чтобы ваш любимый человек мог быть оценен психологически.

В некоторых случаях может потребоваться экстренная госпитализация.

Суицидальные мысли и поведение

Суицидальные мысли и поведение распространены среди людей с шизофренией. Если у вас есть близкий человек, которому угрожает попытка самоубийства или который совершил попытку самоубийства, убедитесь, что кто-то остается с этим человеком. Немедленно позвоните в службу 112 или на местный номер службы экстренной помощи. Или, если вы считаете, что можете сделать это безопасно, отвезите человека в ближайшее отделение неотложной помощи.

Причины

Неизвестно, что вызывает шизофрению, но исследователи полагают, что сочетание генетики, химии мозга и окружающей среды способствует развитию расстройства.

Проблемы с некоторыми естественными химическими веществами мозга, включая нейротрансмиттеры, называемые дофамином и глутаматом, могут способствовать развитию шизофрении. Нейровизуализационные исследования показывают различия в структуре мозга и центральной нервной системе людей с шизофренией. Хотя исследователи не уверены в значимости этих изменений, они указывают, что шизофрения - это заболевание мозга.

Факторы риска

Хотя точная причина шизофрении неизвестна, некоторые факторы, по-видимому, увеличивают риск развития или провоцирования шизофрении, в том числе:

• Семейный анамнез шизофрении
• Некоторые осложнения при беременности и родах, такие как недоедание или воздействие токсинов или вирусов, которые могут повлиять на развитие мозга
• Прием изменяющих сознание (психоактивных или психотропных) препаратов в подростковом и юношеском возрасте

Осложнения

При отсутствии лечения шизофрения может привести к серьезным проблемам, затрагивающим все сферы жизни. Осложнения, которые могут вызывать или быть связаны с шизофренией, включают:

• Самоубийство, попытки самоубийства и мысли о самоубийстве
• Тревожные расстройства и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Депрессия
• Злоупотребление алкоголем или другими наркотиками, включая никотин
• Невозможность работать или посещать школу
• Финансовые проблемы и бездомность
• Социальная изоляция
• Здоровье и медицинские проблемы
• Будучи жертвой
• Агрессивное поведение, хотя и редко

Профилактика

Нет надежного способа предотвратить шизофрению, но соблюдение плана лечения может помочь предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов. Кроме того, исследователи надеются, что больше информации о факторах риска шизофрении может привести к более ранней диагностике и лечению.

Не затягивайте с диагностикой и лечением, обратитесь к специалисту. Это безопасно и анонимно.